2023年國家醫(yī)保談判結(jié)果正式公布!
01
成功率:歷史第二高
2023年國家醫(yī)保談判,121個品種談判成功,創(chuàng)歷史之最。較上年增加了13個,也是第二次談判成功品種數(shù)超100個。
開啟國談8年來,談判成功品種數(shù)由2016年原國家衛(wèi)計委主導(dǎo)的3個,增加到2018年國家醫(yī)保局首次主導(dǎo)的17個,一直增加到今年的121個。
2023年談判成功率84.6%,位居歷史第二高,僅次于2018年的94.4%,較2022年提高了2.2個百分點,歷次國談成功率最低的是2019年的58.8%。(詳見圖一)
02
降幅:并列第一
降價幅度最受關(guān)注。
2023年,國談成功過品種平均降價61.7%,與2021年并列歷次國談最高,較2022年增加了1.6個百分點。
歷次國談中,降幅最小的是由原國家人社部主導(dǎo)的2017年國談的平均降幅44%,國家醫(yī)保局主導(dǎo)的國談中,降幅最小的是2020年國談的平均降幅53.8%。
前8次國談(2016~2023)平均降幅57.2%。(詳見圖二)
03
目錄總數(shù)突破3000個
2023年國家醫(yī)保談判,共有126個藥品新增進入國家醫(yī)保藥品目錄,1個藥品被調(diào)出目錄。
經(jīng)本次調(diào)整后,國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)已達3088種,其中西藥1698種(占55%)、中成藥1390種(占45%),中藥飲片仍為892種。
國家醫(yī)保目錄藥品總數(shù)首次突破3000個,已超過原規(guī)定的“三級綜合醫(yī)院原則上不超過1500種,三級??漆t(yī)院原則上不超過1200種,二級綜合醫(yī)院原則上不超過1000種”最高限1500個的1倍以上,這為解決醫(yī)保藥品最后一公里“進入醫(yī)院”無疑又增添了難度,“雙通道”藥店將承擔(dān)更重要的責(zé)任。
為此,2021年9月,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于適應(yīng)國家醫(yī)保談判常態(tài)化持續(xù)做好談判藥品落地工作的通知》要求醫(yī)院對國談藥品“應(yīng)配盡配”、“將合理使用的談判藥品單列,不納入醫(yī)療機構(gòu)藥占比、次均費用等影響其落地的考核指標范圍”、“不得以醫(yī)??傤~限制、醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制、藥占比等為由影響談判藥品落地”。
今年7月廣東省衛(wèi)健委此前發(fā)布《廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品目錄管理指南(征求意見稿)》也刪除了公立醫(yī)療機構(gòu)的用藥數(shù)量限制(三級綜合1500種、二級綜合1000種、其他600種)。
隨著系列鼓勵政策的不斷出臺和落地執(zhí)行,國談藥品“最后一公里”問題正在逐步得到解決。
醫(yī)保目錄內(nèi)中成藥品種總數(shù)再創(chuàng)新高,已達1390種,較2022年增加了9個,經(jīng)10次調(diào)整后,醫(yī)保目錄內(nèi)中成藥品種總數(shù)由20多年前2000年的622種,增加到了目前的1390種,23年增加了768個,增加了1.2倍。中成藥品種數(shù)占比也由2000年的41%增加到了目前的45%,高峰時2019年占比高達49.4%,幾乎與西藥持平??梢?,國家對中藥事業(yè)的重視。(詳見圖三)
經(jīng)過醫(yī)保談判,越來越多的新藥納入醫(yī)保,患者藥物可及性得以大幅提高,也激勵了醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新的積極性。
來源:藥智網(wǎng)